Mityba ir gyvensena
Ką mokslinių tyrimų duomenys sako apie mitybą ir gyvenseną, ką valgyti ir gerti sergant gerybine priešinės liaukos (prostatos) hiperplazija (GPH) ar prostatitu, po operacijos, taip pat spindulinės ar hormonų terapijos metu. Apie vaistų poveikį ir jų derinimą su maistu rašome atskirame puslapyje „Patarimai vartojant vaistus“.
Pagal Europos urologų asociacijos (EAU) gaires
Kas iš tiesų naudinga, o kas — ne
Naudinga bendrai sveikatai (įrodyta)
- Ne mažiau kaip 150 minučių fizinio aktyvumo per savaitę ir jėgos pratimai 2 kartus per savaitę
- Normali kūno masė
- Daug daržovių, mažiau perdirbtos mėsos
- Viduržemio jūros tipo mityba — naudinga širdžiai ir bendrai sveikatai
- Nerūkyti
Nauda neįrodyta
- Likopenas (pomidorų raudonasis pigmentas), žalioji arbata, soja, granatai
- Moliūgų sėklos, dilgėlės, afrikinės slyvos (Pygeum) ekstraktas ir dauguma kitų augalinių produktų
- Specialios dietos „priešinės liaukos sveikatai“
Gali pakenkti
- Vitamino E papildai (SELECT tyrime padidino priešinės liaukos vėžio riziką)
- Didelės seleno dozės
- Nutukimas — susijęs su agresyvesne priešinės liaukos vėžio eiga
- Rūkymas — didina mirtingumą nuo priešinės liaukos vėžio
Nėra įrodyta, kad kuris nors maisto produktas apsaugotų nuo priešinės liaukos vėžio.
Maisto papildai — tai ne vaistai
Kas yra maisto papildas?
- Teisiškai tai maisto produktas, nors dažnai atrodo kaip tabletė, kapsulė ar milteliai.
- Jis skirtas tik papildyti įprastą mitybą, kai su maistu negaunama pakankamai kurių nors medžiagų.
- Ženklinant ir reklamuojant maisto papildus draudžiama teigti, kad jie gydo ligas ar nuo jų apsaugo.
Ko maisto papildai negali?
- Negydo priešinės liaukos ligų ir nepakeičia gydytojo paskirto gydymo.
- Neapsaugo nuo priešinės liaukos vėžio.
- „Natūralus“ nereiškia „saugus“: kai kurie papildai gali pakenkti arba pakeisti vaistų poveikį.
Ką daryti?
- Prieš pradėdami vartoti papildą, pasitarkite su gydytoju.
- Visada pasakykite gydytojui ir vaistininkui, kokius papildus vartojate.
- Atsiradus simptomams, kreipkitės į gydytoją, o ne ieškokite tinkamo papildo.
GPH ir šlapinimosi simptomai
- Skysčių gerkite tolygiai visą dieną, paprastai 1,5–2 l per parą, jei gydytojas nenurodė kitaip. Per mažai gerti nepatartina, nes koncentruotas šlapimas dirgina šlapimo pūslę.
- Likus 2 val. iki miego, gerkite mažiau, kad rečiau reikėtų keltis naktį.
- Ribokite kofeiną ir alkoholį: jie skatina šlapimo gamybą ir dirgina šlapimo pūslę.
- Kai kuriems vyrams simptomus stiprina gazuoti gėrimai ir aštrus maistas.
- Venkite vidurių užkietėjimo: valgykite daržovių, vaisių ir viso grūdo produktų.
- Normalus kūno svoris ir fizinis aktyvumas susiję su lengvesniais šlapinimosi simptomais.
Po operacijos
Po radikalios prostatektomijos, transuretrinės priešinės liaukos rezekcijos (TURP), priešinės liaukos enukleacijos holmio lazeriu (HoLEP) ar kitų GPH operacijų:
- Pirmomis savaitėmis gerkite pakankamai, kad šlapimas būtų šviesus, nebent gydytojas nurodė kitaip.
- Nesistanginkite ir venkite vidurių užkietėjimo: valgykite daugiau skaidulų turinčio maisto. Jei to nepakanka, pasitarkite su gydytoju.
- Jei nelaikote šlapimo, ribokite kofeiną, alkoholį ir gazuotus gėrimus, o vakare gerkite mažiau.
- Normalus kūno svoris padeda sėkmingiau gydyti šlapimo nelaikymą.
Plačiau: Šlapimo nelaikymas ir erekcijos sutrikimai po gydymo.
Spindulinės terapijos metu
- Laikykitės gydymo centro nurodymų, kiek ir kada gerti prieš seansą, kad šlapimo pūslė būtų pilna, ir kaip paruošti tiesiąją žarną.
- Venkite dujas skatinančio maisto ir gėrimų (ankštinių, kopūstų, gazuotų gėrimų), nes dujos žarnyne gali pakeisti priešinės liaukos padėtį todėl spinduliai gali būti nukreipti netiksliai.
- Jei viduriuojate, gerkite daugiau skysčių ir laikinai ribokite daug skaidulų turintį maistą (pvz., žalias daržoves, sėlenas, viso grūdo produktus). Jei viduriavimas stiprus, pasakykite gydytojui.
- Gydymo metu nevartokite didelių dozių antioksidantų papildų (pvz., vitaminų C, E, seleno) be gydytojo žinios — jie teoriškai gali susilpninti spindulinės terapijos poveikį.
Hormonų terapijos metu
Androgenų deprivacijos terapija (ADT) dažnai didina kūno svorį ir riebalų kiekį organizme, mažina raumenų masę ir kaulų tankį, gali padidinti cukraus ir cholesterolio kiekį kraujyje. Tinkama mityba ir fizinis aktyvumas padeda sumažinti šį poveikį.
- Baltymai kiekviename valgyje (žuvis, paukštiena, ankštiniai, pieno produktai, kiaušiniai) ir jėgos pratimai 2–3 kartus per savaitę padeda išsaugoti raumenis.
- Kalcio geriausia gauti su maistu — paprastai 1000–1200 mg per parą (pvz., stiklinėje pieno — apie 300 mg; šaltiniai: pieno produktai, žalios lapinės daržovės, mineralinis vanduo). Ar reikia vitamino D papildų, nuspręs gydytojas.
- Mažiau cukraus, saldžių gėrimų ir perdirbto maisto; daugiau daržovių ir viso grūdo produktų.
- Jei kamuoja karščio bangos, jas gali stiprinti alkoholis, kofeinas, aštrus maistas ir karšti gėrimai.
Prostatitas
- Sirgdami ūminiu prostatitu, gerkite pakankamai skysčių ir laikykitės gydytojo nurodymų.
- Sergant lėtiniu dubens skausmo sindromu, verta vesti dienoraštį: dažniausiai simptomus stiprina aštrus maistas, kofeinas, alkoholis ir gazuoti gėrimai, tačiau kiekvieno žmogaus dirgikliai skiriasi.
- Reguliarus fizinis aktyvumas ir pakankamas poilsis padeda lengviau susidoroti su simptomais.
Šaltiniai: Europos urologų asociacijos (angl. European Association of Urology, EAU) gairės dėl apatinių šlapimo takų simptomų ir priešinės liaukos vėžio. Plačiau: Patarimai vartojant vaistus · Vaisingumas ir genetika · Šlapimo nelaikymas ir erekcijos sutrikimai po gydymo