Gyvenimas su diagnoze

Vaisingumas ir genetika

Kaip gydymas veikia vaisingumą, kada verta galvoti apie spermos šaldymą ir kada svarbi šeimos istorija bei genetinė konsultacija.

Pagal Europos urologų asociacijos (EAU) gaires

Vaisingumas ir genetika

Ką rodo šis infografikas? Kaip gydymas veikia vaisingumą ir kada svarbi šeimos istorija bei genetika.

Vaisingumas ir gydymas

1 · DiagnozėAptarkite planus turėti vaikų

2 · Spermos šaldymasPrieš bet kurį gydymą (EAU, ESMO)

3 · GydymasPoveikis priklauso nuo gydymo būdo

Operacija Priešinė liauka pašalinama, todėl partnerė natūraliai pastoti nebegali (nebėra ejakuliato); spermatozoidus galima paimti chirurgiškai

Spindulinė terapija Ejakuliato kiekis mažėja arba jis išnyksta; vengti partnerės pastojimo 6–12 mėnesių po gydymo

Hormonų terapija Sustabdo spermatozoidų gamybą; nutraukus gydymą, ji dažnai atsigauna

Chemoterapija Gali negrįžtamai pažeisti spermatozoidų gamybą

Genetika ir šeimos istorija

~2×Jei sirgo tėvas, brolis ar sūnus, rizika maždaug dvigubai didesnė nei vyrų, kurių artimieji nesirgo. Rizika didesnė ir tada, kai šeimos moterims nustatytas krūties vėžys (dėl galimo BRCA geno pakitimo)

2–4×Tiek kartų didesnė rizika turintiems paveldimą BRCA2 geno pakitimą (mutaciją); liga dažnai agresyvesnė. Jei giminaitei nustatyta BRCA geno mutacija, įspėkite ir giminės vyrus

~5 %Visų atvejų (ir 10–15 % metastazavusio vėžio) priežastis — paveldima mutacija

Kada verta kreiptis dėl genetinės konsultacijos?

Keli priešinės liaukos vėžio atvejai šeimoje ar giminaitis susirgo iki 60 metų

Šeimoje BRCA1/2 mutacija ar krūties, kiaušidžių, kasos vėžys

Jums diagnozuotas išplitęs (metastazavęs) vėžys — gairės genetinį tyrimą rekomenduoja visiems tokiems pacientams

Didelės rizikos vėžys, kai artimas giminaitis susirgo iki 60 metų, arba retas naviko tipas (paklauskite gydytojo)

Kilmės medžio žymėjimas: kvadratas — vyras, apskritimas — moteris, užpildytas — sirgo vėžiu. Svarbiausi genai

BRCA2BRCA1HOXB13ATMCHEK2Lyncho sindromo genai (MLH1, MSH2, MSH6, PMS2)

Ką duoda žinojimas?

Jums
Prostatos specifinio antigeno (PSA) tyrimą aptarti nuo 40 metų (taip rekomenduoja EAU; Lietuvos nemokamoje programoje šis amžius nenumatytas — aptarkite su gydytoju), tikrinimosi planas sudaromas individualiai

Sergant metastazavusiu vėžiu
Galimybė gydyti poli-ADP-ribozės polimerazės (angl. poly-ADP-ribose polymerase, PARP) inhibitoriais

Šeimai
Sūnums ir broliams — aptarti riziką su gydytoju; moterims — krūties ir kiaušidžių vėžio profilaktika

Infografikas · slinkite į šonus →Atidaryti visu dydžiu